Симптомы COVID-19 МКБ-11 RA01.0 МКБ-10 U07.1 и U07.2 МКБ-10-КМ U07.1 DiseasesDB 60833 MeSH C000657245 Синонимы Коронавирусная инфекция COVID-19, коронавирусная инфекция 2019-nCoV
COVID-19 (аббревиатура от англ. COronaVIrus Disease 2019), ранее коронавирусная инфекция 2019-nCoV — потенциально тяжёлая. острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCoV).
Представляет собой опасное заболевание, которое может протекать как в форме острой респираторной вирусной инфекции лёгкого течения, так и в тяжёлой форме. Наиболее частым осложнением заболевания является вирусная пневмония, способная приводить к острому респираторному дистресс-синдрому и последующей острой дыхательной недостаточности, при которых чаще всего необходимы кислородная терапия и респираторная поддержка. К наиболее распространённым симптомам заболевания относятся повышенная температура тела, утомляемость и сухой кашель. В редких случаях поражение вирусом детей и подростков, предположительно, может приводить к развитию воспалительного синдрома.
Распространяется вирус воздушно-капельным путём через вдыхание распылённых в воздухе при кашле, чихании или разговоре капель с вирусом, а также через попадание вируса на поверхности с последующим занесением в глаза, нос или рот.
К числу эффективных мер профилактики относится частое мытьё рук и соблюдение правил респираторной гигиены. Заболевание вызывается новым вирусом, против которого у людей изначально нет приобретённого иммунитета, к инфекции восприимчивы люди всех возрастных категорий.
На 1 октября 2020 года против вируса отсутствовали какие-либо специфические противовирусные средства лечения или профилактики. По состоянию на 16 октября единственным эффективным лекарственным средством в тяжёлых и критических случаях оказались кортикостероиды. В большинстве случаев (примерно в 80 %) какое-либо специфическое лечение не требуется, а выздоровление происходит само по себе. Тяжёлые формы болезни с большей вероятностью могут развиться у пожилых людей и у людей с определёнными сопутствующими заболеваниями, включающими астму, диабет и сердечные заболевания. В тяжёлых случаях применяются средства для поддержания функций жизненно важных органов.
У большинства заразившихся инфекция протекает в лёгкой форме или бессимптомно. Примерно в 15 % случаев заболевание протекает в тяжёлой форме с необходимостью применения кислородной терапии, ещё в 5 % состояние больных критическое. Коэффициент смертности от инфекции (англ. IFR) оценивается примерно в 0,68 %, согласно анализу серопревалентности ВОЗ — в 0,27 %. Согласно анализу данных по 1099 пациентам по состоянию на 28 февраля 2020 года у 91,1 % пациентов с COVID-19 диагностировалась пневмония. Показатели с течением времени могут измениться.
В связи с эпидемией Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) объявлена чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая международное значение, а риски на глобальном уровне оцениваются как очень высокие. Ситуация быстро развивается, ежедневно увеличивается количество заболевших и погибших. Ведутся различные научные и клинические исследования. Многие научные и медицинские издательства и организации подписались под заявлением о свободном доступе и обмене информацией, связанной с новым заболеванием.
11 марта распространение вируса было признано ВОЗ пандемией. Эта эпидемия является первой в истории человечества пандемией, которая может быть взята под контроль. Правительствам имеет смысл подготовить списки обученного персонала, который способен взять ситуацию под контроль, а также списки медикаментов, средств индивидуальной защиты, припасов и оборудования, необходимых для лечения. ВОЗ призывает страны к подготовке больниц, обеспечению защиты медицинских работников и к решению о необходимости принятия тех или иных мер социального дистанцирования.
Содержание 1 Эпидемиология
2 Инфекционный процесс 2.1 Этиология
2.2 Передача инфекции
2.3 Патогенез
2.4 Иммунитет 3 Симптомы
4 Клиническая картина
5 Осложнения
6 Гипервоспалительный синдром, связанный с COVID-19
7 Диагностика 7.1 Лабораторная диагностика 7.1.1 Полимеразная цепная реакция
7.1.2 Серологические тесты 7.2 Рентгенологическое обследование
7.3 Диагностические показатели и биомаркеры
7.4 Дифференциальный диагноз 8 Профилактика 8.1 Рекомендации для заболевших
8.2 Рекомендации для здоровых
8.3 Рекомендации для медицинских работников
8.4 Эффективность средств персональной защиты
8.5 Меры профилактики на государственном уровне
8.6 Альтернативные меры профилактики 9 Лечение 9.1 Поддерживающее лечение 9.1.1 Экстракорпоральная мембранная оксигенация 9.2 Лечение кортикостероидами
9.3 Экспериментальное лечение 10 Неэффективные лекарства 10.1 Гидроксихлорохин 11 Прогноз
12 Факторы риска
13 Экспериментальные терапии и направления исследований 13.1 Разработка вакцины
13.2 Противовирусные средства 13.2.1 Ремдесивир 13.3 Азитромицин
13.4 Иммуномодуляторы 13.4.1 Средства против синдрома высвобождения цитокинов
13.4.2 Интерфероны
13.4.3 Другие иммуномодулирующие средства 13.5 Другие иммунотерапии 13.5.1 Плазма крови выздоровевших и иммуноглобулины
13.5.2 Моноклональные антитела 13.6 Комбинированное лечение
13.7 Другие средства 13.7.1 Человеческий рекомбинантный растворимый АПФ-2
13.7.2 Средства от гиперкоагуляции
13.7.3 Средства против отёка лёгких 14 Сравнение COVID-19 с гриппом
15 Терминология
16 Дезинформация
17 См. также
18 Примечания
19 Ссылки
Социально-экономические мероприятия I-й половины XVIв.